Эндопротезирование тазобедренного сустава гибридными (комбинированными) имплантатами

При эндопротезировании тазобедренного сустава гибридными (комбинированными) имплантатами установка одного из компонентов (чаще всего вертлужного) проводится бесцементно, тогда как второй компонент, обычно ножка бедренного, фиксируется с помощью костного цемента. Данная техника впервые была использована в начале 80-х гг. XX века, так что о долгосрочных результатах ее применения пока говорить рано. Эндопротезирование гибридными имплантатами сочетает в себе превосходные результаты бесцементной фиксации вертлужных компонентов и установки бедренных компонентов с помощью цемента.

Частичное (неполное) эндопротезирование тазобедренного сустава

При повреждении лишь одного отдела тазобедренного сустава возможно проведение частичного эндопротезирования. В большинстве случаев патологический процесс оставляет незатронутой вертлужную впадину, поэтому проводится замена лишь головки бедренной кости. При этом используются точно такие же эндопротезы, как при тотальном эндопротезировании ТБС. Чаще всего при частичном эндопротезировании применяются двухполюсные (биполярные) эндопротезы.

Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава

Одной из недавно разработанных методик замены тазобедренного сустава является его поверхностное эндопротезирование. При этом процедура замены вертлужной впадины аналогична тотальному эндопротезированию ТБС. Головка же бедренной кости закрывается полусферическим металлическим компонентом. Он плотно покрывает кость, защищая головку и шейку бедренной кости от дальнейшего повреждения. При фиксации полусферического компонента к головке бедренной кости используется цемент, а в шейку проводится короткая ножка.

Технология поверхностного эндопротезирования, которая используется, в основном, у лиц молодого возраста, в настоящее время еще совершенствуется. Именно поэтому о долгосрочных результатах применения данной процедуры пока говорить рано.

Срок службы эндопротезов тазобедренного сустава и результаты их использования

Эндопротезирование тазобедренного сустава очень успешно облегчает суставную боль и помогает восстановить двигательную активность пациента. Однако, такие сложности, как изнашивание материалов, образование частиц-отломков и расшатывание эндопротеза может, в конечном итоге, потребовать проведения повторной операции с целью замены имплантата. Чаще всего повторные хирургические вмешательства требуется лицам мужского пола и пациентам с массой тела более 75 кг. Тем не менее, в 80% случаев эндопротез тазобедренного сустава может прослужить более 20 лет.