Осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава

Осложнения после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава возникают редко. Опасные осложнения, такие как инфицирование сустава, развиваются менее, чем у 2% пациентов. Осложнения со стороны других органов и систем, например, инфаркт миокарда или инсульт, возникают еще реже. Тем не менее, риск развития осложнений увеличивается на фоне наличия у пациента хронических заболеваний. Несмотря на редкость подобных ситуаций, данные осложнения удлиняют реабилитационный период или ограничивают полное восстановление.

Самым распространенным осложнением эндопротезирования тазобедренного сустава является тромбоз (образование кровяных сгустков) глубоких вен нижних конечностей или вен таза. Для профилактики данного осложнения, а также для лечения уже возникшего тромбоза, используются эффективные терапевтические мероприятия. К ним относятся специальные компрессионные чулки, наложение эластического бинта, пневматическая компрессия голени и стопы, физические упражнения и антикоагулянты.

После эндопротезирования тазобедренного сустава может возникать или усугубляться разница длины нижних конечностей. Хирург-ортопед всегда учитывает данную возможность, также как и другие вопросы, такие как стабильность и биомеханика тазобедренного сустава. Некоторым пациентам после операции приходится использовать специальные вставки для обуви, которые удлиняют ногу.

К другим осложнениям относится смещение элементов и нарушение подвижности сустава, травма нервов или кровеносных сосудов, кровотечение, перелом. У небольшого числа пациентов после операции вновь появляется болевой синдром.

С течением времени отмечается изнашивание эндопротеза и ослабление его элементов. Возможно, что с развитием техник эндопротезирования и появлением новых материалов данная проблема исчезнет. При изнашивании протеза возможна резорбция костной ткани, то есть ее потеря, за счет появления на искусственных суставных поверхностях небольших частиц. Данный процесс носит название остеолиз.