Однополюсное эндопротезирование коленного сустава

Частичное, или однополюсное, эндопротезирование коленного сустава применяется не так часто, как подобные операции при замене тазобедренного сустава. Тем не менее, в некоторых ситуациях оно является достойной альтернативой хирургического лечения. С годами, по мере совершенствования инструментов для имплантации искусственных суставов, усложнилось и строение однополюсных эндопротезов коленного сустава. Однополюсное эндопротезирование требует небольших, менее травматичных для пациента разрезов.

Данная операция используется для замены одного отдела (или области) пораженного артритом коленного сустава. Коленный сустав состоит из трех отделов: медиального (внутреннего), латерального (наружного) и надколенниково-бедренного (пателлофеморального). Если повреждение ограничено одной областью коленного сустава (медиальной или латеральной), то возможно проведение однополюсного эндопротезирования с заменой поврежденного отдела.

При повреждении двух или всех трех отделов коленного сустава однополюсное эндопротезирование, как правило, не проводится. Кроме этого, данный вид эндопротезирования не подходит молодым, физически активным людям, поскольку однополюсный протез не способен выдерживать нагрузку, создаваемую при высоком уровне двигательной активности. Лучше всего однополюсное эндопротезирование подходит пожилым, худощавым людям, которые ведут относительно малоподвижный образ жизни. Из 100 пациентов с артритом коленного сустава лишь 6-8 человек подходят для проведения однополюсного эндопротезирования.

Данный вид оперативного вмешательства позволяет поместить эндопротез через достаточно небольшой разрез (7,5-10 см), который не затрагивает основные мышцы, контролирующие функцию коленного сустава. В результате, ускоряется восстановление пациента после операции, сокращается продолжительность госпитализации, а возвращение к привычной жизнедеятельности происходит быстрее, чем при тотальном эндопротезировании.

Тем не менее, однополюсное эндопротезирование является серьезной хирургической операцией, которая несет те же самые риски, что и тотальное эндопротезирование. Именно поэтому так важно обсудить с хирургом-ортопедом все возможные риски и преимущества данных вмешательств и определить возможность проведения того или иного вида операции.